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“这么多年,我们呼吸科医护人员的意志已经被流感磨炼得非常坚强。”1月17日上午9点,当记者见到首都医科大学附属北京地坛医院呼吸科主任医师王宇时,他刚刚结束查房工作。“每当看到患者康复出院,带着笑容回家过年,我们内心都充满了成就感。”

当前,我国正处于急性呼吸道传染病的高发季节。王宇表示:“今年流感刚开始肆虐时,我们科室的医护人员几乎‘无一幸免’,但如今都已痊愈。每年冬天都是如此,只要我们科学应对,就不必过于恐慌。”

感冒了担心去医院交叉感染?长途旅行担忧在密闭空间内“中招”?走亲访友家人团聚时却怕呼吸道病毒也一同上门?为此中青报·中青网记者专访了王宇,给广大读者带来高效预防建议。

绝不能未经检测就随意服药

有感冒症状,“诊断是首要步骤,绝不能未经检测就随意服药。”王宇强调。

那么,如何判断自己患的是流感还是普通感冒呢?王宇给出了以下几点识别方法:

一是关注症状轻重。流感通常比普通感冒症状严重。流感可能导致高烧(如39摄氏度或以上),而普通感冒的体温则相对较低,一般在37摄氏度多到38摄氏度多。

二是观察全身症状。流感患者全身症状明显,如全身酸痛、肌肉疼痛,甚至眼睛不适,感觉难以活动。而普通感冒患者虽然也可能有全身症状,但相对较轻,且主要表现为上呼吸道症状,如流鼻涕、打喷嚏和嗓子不适。

三是明确病原体。普通感冒多由口咽鼻腔部常见的病毒引起,如鼻病毒、副流感病毒等,这些病毒致病性较弱。而流感则是由特定的流感病毒(如甲型流感病毒)引起。

“无论是普通感冒还是流感,对于身体健康的人来说,通常都是自限性疾病,能够自愈。”王宇解释说。这意味着病毒在感染后的一段时间(如48小时)内,复制达到高峰,随后机体免疫系统会启动,产生抗体来清除病毒。因此,年轻人只要充分休息、保持规律生活、多喝水,通常都能恢复。

然而,流感在高危人群(如儿童、孕妇以及60岁以上或有基础疾病,如心脑血管疾病、糖尿病的人群)中,可能引发其他脏器功能问题,如肺炎、心肌炎、脑炎等并发症。因此,高危人群需特别小心。

鉴于当前咳嗽、发烧患者多,在未明确病因前盲目前往医院就诊可能存在交叉感染的风险。王宇建议,对于轻症患者,可以利用互联网平台推出的呼吸道病毒快检服务,价格在几十元到几百元不等。“虽然这项服务目前还未纳入医保,需要患者承担费用,但这些平台提供的试剂都是获得国家认可的。检测试剂可以送上门,患者可以居家自行检测,再由专人送往检测机构,两三个小时即可出结果,从而判断感染的是哪种病毒,以便对症用药,避免盲目就医。”

但王宇也提醒:“对于老年人、有基础疾病者、孕产妇及儿童等,由于他们对流感病毒较为敏感,可能引发严重并发症,因此一旦出现问题,还应及时就医。”

旅途中这些防护建议需谨记

面对已经到来的春运大潮,在人群密集的场所(如公交车站、火车站、机场等)以及密封的交通工具(如高铁列车车厢)内,对于流感等呼吸道传染病的防控有较大挑战。“但具体到个人而言,只要我们科学应对,就不必过于恐慌。”王宇说。

呼吸道病原体的传播方式主要是通过飞沫传播。患者咳嗽、打喷嚏时,病毒会散布在空气中,周边人群吸入这些含有病毒的空气或气溶胶,接触到病人的分泌物而没有及时洗手,又触碰自己的口鼻部,都可能导致感染。

因此,为了有效预防疾病,王宇建议:如果条件允许,自驾是相对较好的选择,因为它可以避免前往人群高度聚集的区域,从而降低感染风险。如果必须乘坐公共交通工具,乘客应全程佩戴口罩,这是阻断飞沫传播的有效手段。对于长时间乘坐公共交通工具的旅客来说,医用外科口罩已经足够,不必佩戴更高防护等级的口罩,因为长时间佩戴高防护等级的口罩容易造成呼吸不畅,进而可能对肺部造成损伤。“如果每个人都能自觉佩戴口罩,那么被感染的几率就会大大降低。如果佩戴口罩,你被感染的几率可能会下降50%-60%;如果你和对方都佩戴口罩,那么你们之间互相感染的几率可能会降低80%左右。”

同时,与人交流时,应保持一米以上的社交距离,以减少潜在的病毒传播风险。此外,勤洗手和减少触摸口鼻,也是预防接触传播的重要措施。“在旅途中,应尽量避免频繁触摸口罩,以减少可能的污染。”

如果家中有呼吸道疾病感染者,感染者需做好自我管理,如独立饮食、尽量单独在房间内居住、与家人沟通时尽量佩戴口罩,并尽量减少在家里的公共空间活动。此外,家中应做好消毒和通风工作。“通风非常重要,建议每天至少开窗通风两次,每次30分钟。冬天可以选择在较暖和的中午或下午通风。”

同时,家中的家具、碗筷等应定期消毒和清洁,以减少病毒传播风险。

高危人群春节假期应避免不规律生活

春节假期的热闹氛围可能会影响人们的生活规律。但呼吸道疾病感染者应注意,感染病毒后,病毒会影响呼吸道和其他脏器功能,包括消化功能。因此,建议吃清淡的食物,多喝水,多吃水果,多休息。待身体恢复后再正常饮食。而良好的休息也至关重要,“从医学角度来看,身体不适时应适当休息。如患流感时,应请假休息,避免病情加重”。

“免疫力的建立需要日常生活的积累。一个人身体积极的防御能力和免疫功能在于平时的生活习惯、心情和精神状态。”王宇强调。此外,应保持适量运动,如每周进行2-3次有氧运动。老年人和有基础疾病的人应尽可能保持健康的生活方式。

对于有高血压、糖尿病等基础疾病的人来说,熬夜可能导致血压升高。因此,春节假期应避免长时间打乱生活节奏,导致血压、血糖控制不佳。

高危人群应减少前往人群密集场所。若必须前往,应做好个人防护,佩戴口罩,减少触摸,勤洗手等。

对于特殊人群,王宇强烈建议接种流感疫苗。“只要尚未感染流感病毒,接种流感疫苗就不晚。因为疫苗产生的抗体可以持续几个月甚至更长时间。”他特别提示,孕妇接种流感疫苗尤为重要。因为流感病毒对孕妇不友好,可能导致其脏器功能损伤,甚至对胎儿产生影响。我国流感疫苗的防护力相当不错,能够保护60%-70%的接种人群不感染流感。且经过验证,疫苗对孕产妇是安全的。

“戴口罩、勤洗手”是王宇每年冬天对患者反复强调的高频词。为了让每个人都能欢欢喜喜过大年,王宇说自己愿意再重复许多遍。

中青报·中青网记者 谭思静 来源:中国青年报

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  药物预防不能代替疫苗接种,只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。可使用奥司他韦、扎那米韦等药物,建议在发生流感病毒暴露后48小时内及时应用。

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评论
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